Tratamiento de ortodoncia en pacientes con periodontitis: una revisión narrativa de la literatura

Los pacientes con periodontitis a menudo requieren un enfoque interdisciplinario, incluido el tratamiento de ortodoncia, para una rehabilitación eficaz de la función masticatoria, la estética y la calidad de vida. El objetivo de esta revisión narrativa fue discutir exhaustivamente la literatura centrada en la biología, las indicaciones y las conexiones interdisciplinarias relacionadas con el abordaje ortodóncico en pacientes con periodontitis y presentar conceptos clínicos de acuerdo con directrices válidas. Los resultados de los estudios experimentales indican que el movimiento dental ortodóncico (OTM) se puede realizar de forma segura en dientes con periodonto reducido, siempre que se controlen la infección y la inflamación. El tratamiento de ortodoncia puede corregir la migración patológica de los dientes, no se asocia con el deterioro de los parámetros periodontales clínicos y mejora la estética. La intrusión es segura cuando se realiza con fuerzas ligeras y bajo un estricto régimen de higiene bucal. Los dientes se pueden acercar o alejar del defecto intraóseo previamente sometido a procedimientos regenerativos, y las investigaciones sugieren que la OTM tiene el potencial de mejorar la formación ósea después de la terapia regenerativa. Los datos sobre el movimiento ortodóncico de dientes con afectación de furca son muy escasos. La mejora en la afectación de la furca después de un tratamiento periodontal y de ortodoncia combinado solo se documentó en estudios con modelos animales. Debido a la pérdida de hueso y dientes, se debe prestar especial atención a la mecánica del tratamiento de ortodoncia. © 2023 Asociación Dental Australiana.