Resultados de los implantes cigomáticos combinados con implantes regulares anteriores: un análisis retrospectivo con un seguimiento medio de 36 meses

Objetivo: Evaluar retrospectivamente los resultados clínicos de los implantes cigomáticos de carga inmediata combinados con implantes regulares anteriores (cigoma híbrido) para la rehabilitación fija de maxilares atróficos. Materiales y métodos: Un total de 18 pacientes se inscribieron en este estudio y fueron tratados con el concepto de cigoma híbrido por un cirujano experimentado. Las visitas de seguimiento se planificaron después de 1 semana, 3 semanas, 4 meses, 6 meses y luego anualmente. En la última cita de seguimiento (media: 36 meses después de la cirugía; rango: 24 a 52 meses), se desatornillaron las prótesis y se examinaron los implantes y los tejidos periimplantarios. El resultado primario evaluado fue el éxito del implante. Siguiendo los criterios propuestos por Aparicio et al, el éxito del implante se clasificó en cinco grados, siendo el grado I la mejor condición y el V el fracaso. En el chequeo anual, se les pidió a los pacientes que completaran un cuestionario para evaluar su satisfacción con su rehabilitación oral. Resultados: Se colocaron un total de 80 implantes (34 cigomáticos y 46 regulares). Un implante cigomático se perdió en un paciente y dos implantes regulares fallaron en otros dos pacientes. De los implantes cigomáticos, 24 (70,6%) presentaron éxito grado I, 9 (26,5%) éxito grado II y 1 (2,9%) grado V. La sinusitis fue la complicación biológica más frecuente, presentándose en dos pacientes (5,6%). %). Dos pacientes mostraron parestesia unilateral del labio superior que persistía en la última cita de seguimiento. Según los datos del cuestionario de la visita de seguimiento anual, el 72 %, el 89 % y el 94 % de los pacientes declararon estar satisfechos con su capacidad fonética, masticatoria y estética, respectivamente. Conclusión: Aunque los implantes cigomáticos combinados con implantes regulares anteriores presentan un mayor riesgo de complicaciones que la implantología tradicional, permiten la rehabilitación fija de arcada completa con carga inmediata de pacientes con atrofia avanzada del maxilar posterior, lo que proporciona una capacidad masticatoria, estética y fonética satisfactorias.