RadiScidencia destructiva del maxilar anterior
El desafío
Su dentista general derivó a un hombre de 73 años a nuestra oficina de cirugía oral para evaluar una lesión en el maxilar anterior. Los procedimientos anteriores en el área consistieron en antecedentes de tratamiento del conducto radicular en el no dental. 7, Tratamiento del conducto radicular y apicoectomía en el no dental. 8, prueba de pulpa para confirmar la vitalidad del no dental. 9, y extracción del diente no. 10 cuando era adolescente. La lesión había estado presente durante menos de 2 años, según lo informado por el paciente.
Una radiografía panorámica reveló una
Quiste radicular o residual
Un quiste radicular tiene una causa inflamatoria y comparte esencialmente todas las características de la etiología, la demografía y las manifestaciones clínicas con su lesión estrechamente relacionada, el quiste residual, que se origina en la eliminación incompleta de un quiste radicular anterior. Los quistes radiculares prevalecen en adultos, comúnmente que surgen en la tercera a quinta décadas de la vida.14 Con frecuencia ocurren en asociación con dientes no vitales, destacando su vínculo con infecciones dentales crónicas.
Conclusiones
Aunque la identificación de un NPDC o OKC en el maxilar anterior no plantea una dificultad de diagnóstico, el desafío de nuestro caso fue la rara aparición de las lesiones que ocurren al mismo tiempo y en la misma región anatómica. Aunque es raro, existen múltiples ocurrencias documentadas de lesiones de colisión de la cavidad oral, y el médico debe tener en cuenta esto, especialmente cuando una lesión es grande o no se comporta como se esperaba.24, 25, 26
Divulgaciones
Ninguno de los autores reportó divulgaciones.
El Dr. Davies es profesor asistente de patología oral y maxilofacial, Arthur A. Dugoni School of Dentistry, Universidad del Pacífico, San Francisco, CA.
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