¿Qué pasó con Invisalign Mandibular Advancement?
En enero de 2019, yo escribió una publicación sobre las afirmaciones potencialmente engañosas sobre los efectos del tratamiento de Invisalign Mandibular Advancement. Se trataba de un nuevo aparato que, según Invisalign, “movía la mandíbula inferior hacia adelante y simultáneamente alineaba los dientes. Era aseguró que los datos de la investigación “saldrían pronto””. Entonces pensé en realizar una búsqueda rápida para ver si podía encontrar más datos.
En primer lugar, eché un vistazo a Sitio web de avance mandibular Invisalign.
En la primera página decían;
Alineadores transparentes Invisalign con avance mandibular:
- Endereza los dientes
- Tienen alas de precisión que empujan la mandíbula inferior hacia adelante.
- Ofrezca resultados que le harán sonreír
«Con los alineadores transparentes Invisalign con avance mandibular, puedes enderezar los dientes mientras las alas de precisión mueven la mandíbula inferior hacia adelante, reemplazando aparatos voluminosos».
También eché un vistazo a la sección Médico del mismo sitio web. Hubo algunos artículos sobre Invisalign de KOL que mostraban informes de casos. Mencionaron varias veces el “avance mandibular”. Ahora, para mí, “avance mandibular” significa mover o hacer crecer la mandíbula inferior hacia adelante. Como resultado, afirman que Invisalign Mandibular Advancement cambia el patrón esquelético.
Después de mi publicación inicial, Invisalign respondió y nos informó que estaban realizando un gran estudio de cohorte. Informaron algunos de los resultados en su publicación de blog de respuesta. Los datos que presentaron mostraron un crecimiento esquelético mínimo.
Dos años después: ¿hay algo por ahí?
Hice una búsqueda rápida en la literatura para encontrar algún informe o artículo de revista sobre el extenso estudio que estaba realizando Invisalign. Encontré muy poco.
Un informe que encontré fue de la reunión de la AAO en 2019, donde el Dr. Barry Glaser hizo una presentación. (El Dr. Glaser es un KOL pagado por Invisalign). Su presentacion se puede encontrar aquí.
He extraído algunos datos de él.
Observaron a 40 pacientes de 13,2 años que fueron tratados por 10 proveedores diferentes. La duración media del tratamiento de la fase 1 fue de 13 meses. Miré los datos de overjet y ANB.
| Inicial | Final | Cambiar | |
| Resalte (mm) | 5.1 | 3.3 | 1.8 |
| ANB (grados) | 5,99 | 4.64 | -1,35 |
La única otra información que encontré fue una tesis de maestría del Dr. Blackham de la UBC. En este proyecto, examinó retrospectivamente a 19 pacientes tratados con Twin Blocks y 13 tratados con Invisalign Mandibular Advancement. Estos son los datos que extraje para overjet.
| Aparato | Cambio de resalte | Cambio ANB |
| Bloque gemelo | 3.57 | -1.16 |
| Invisalign MA | 1.16 | -1.11 |
Cuando miré estos datos. Mi sensación es que no hay mucho por qué entusiasmarse. Los casos parecen ser leves y la cantidad de movimiento dental y cambio esquelético es baja. De hecho, cuando nos fijamos en los datos de Invisalign, ¿parecieron tardar mucho en no llegar muy lejos? Esperaría una corrección del overjet más rápida con cualquier otro aparato funcional.
¿Qué pensé?
En primer lugar, no puedo evitar sentirme decepcionado porque no hay información adicional de Invisalign dos años después de mis publicaciones. De hecho, es aún más frustrante que la empresa y los KOL sigan haciendo sus afirmaciones con muy poca evidencia. Incluso de su propio estudio.
Cuando miramos los datos de las dos fuentes que encontré. Es relativamente similar. Podemos concluir que se reducen los resaltes menores y hay cierto crecimiento esquelético. Sin embargo, esto es lo que normalmente esperaríamos de un crecimiento promedio. Además, la cantidad de “crecimiento” no es diferente de la de otros electrodomésticos funcionales. ¡Que no es mucho!
En su presentación, el Dr. Glaser afirmó que “la corrección con Invisalign Mandibular Advancement fue similar a otras formas de corrección de Clase II”. Si consideramos que otras formas de corrección de Clase II no cambian la posición de la mandíbula. Entonces no podemos llamar al nuevo aparato Invisalign un aparato de “avance mandibular”.
Conclusiones
Concluiré con la misma afirmación que hice en mi blog hace dos años.
“No, no creemos en sus afirmaciones”.
Esta vez también agregaré
“¿Por qué los KOL de Invisalign hacen estas afirmaciones”?
¿Quizás alguno de los sospechosos habituales podría responder?