¿Qué altura debe tener la pared proximal en restauraciones de clase II?
Un caso clínico de nuestra miembro de la comunidad, la Dra. Natalia Jakubowicz.
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Al restaurar cavidades de clase II, especialmente aquellas que están adyacentes entre sí, a menudo nos enfrentamos a desafíos con paredes proximales demasiado altas o demasiado bajas. Si la pared proximal es demasiado alta, el contacto oclusal fallará debido a la altura excesiva del relleno, requiriendo ajustes importantes. Para evitar trabajo extra y hacer más predecible la altura de la superficie en oclusión, podemos utilizar una sonda periodontal y Misura Posterior (LM Arte).
Fig.1
El paciente acudió a la clínica dental buscando un tratamiento integral. Se identificaron varios empastes que necesitaban reemplazo, incluidos los de los dientes 24 y 25 debido a fugas y caries secundaria. Los dientes 24 y 25 tenían restauraciones adyacentes de clase II.
Fig.2
Primero, se eliminó el empaste del diente 24 y se midió la altura de la pared mesial proximal del diente 25 usando una sonda periodontal. Se marcó la altura, ya que esta medida es fundamental para replicar la altura de la pared proximal.
Fig.3
A continuación, se eliminó el empaste del diente 25.
Fig.4
Después de la preparación final de la cavidad, se aisló el campo operatorio utilizando un dique de goma grueso (NicTone) y se realizó un grabado selectivo del esmalte durante 30 segundos con ácido ortofosfórico al 36%.