Matriz BRB para restauración de clase IV
Un caso clínico de nuestro miembro de la Comunidad Dr. Mohammed Shaga
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Al restaurar sonrisas, la estética debe seguir los conceptos de la planificación del tratamiento generado facialmente, como la visualización del borde incisal con los labios en reposo, la línea del labio inferior, etc. En la mayoría de los casos, la resina compuesta se coloca en capas utilizando un stent palatino de polivinilsilicona (PVS) fabricado a partir de un encerado. La estratificación de palatal a bucal permite un control preciso sobre el procedimiento y reduce la necesidad de ajustes oclusales postoperatorios significativos. Aunque el stent encerado es el enfoque más tradicional cuando se trata de fabricar un índice, existen diferentes técnicas, por ejemplo, maqueta intraoral, índice de dedo, etc. que nos permiten lograr una anatomía palatina para comenzar a estratificar una clase IV. restauracion. Una de las técnicas para obtener un stent palatino inmediato, fabricado en el sillón, es la matriz de Bertholdo Ricci Barrotte (BRB).
En este artículo, mostraremos la técnica de la matriz BRB, una forma sencilla de producir la matriz lingual sin necesidad de pasos de laboratorio.
La matriz BRB se fabrica a partir de una impresión tomada en la boca del paciente utilizando una silicona de polivinilo en la superficie palatina de los dientes anteriores. Luego se corta la silicona para modificar la impresión y crear la anatomía palatina de la restauración, creando así un índice palatino bastante preciso.
Figura 1
Paciente femenino, de 23 años de edad, acudió a la clínica odontológica con fracturas del incisivo central superior derecho. El paciente no presentó síntomas clínicos durante este período.
Figura 2
Vista preoperatoria intraoral.
Fig. 3
Selección del color del diente mediante la técnica de prueba de botón.
Figura 4
Se usó material de silicona de polivinilo para tomar una impresión de la superficie palatina de los dientes y cubrió los ángulos incisales en primer lugar, luego el corte de silicona se extendió justo debajo del margen gingival en la cara lingual de los dientes y debe cubrir al menos un diente en cualquiera de los dos. lado del diente a restaurar para proporcionar un asiento sólido.
Figura 5
El índice de silicona resultante se dibujó con un marcador para simular la cantidad de estructura dental perdida debido al accidente. En esta etapa, dos detalles en particular requieren el cuidado más atento, las líneas distales y la posición del borde incisal.
Figura 6
Se utilizó una fresa de carburo para eliminar la cantidad necesaria de silicona hasta obtener la forma palatina correcta y el recorte se realizó con cuidado sin tocar más allá del margen palatino cavo-superficie.