Manejo de las fracturas del complejo cigomático maxilar.
Resumen
Las fracturas del hueso cigomático deben diagnosticarse y tratarse eficazmente porque afectan la forma de la cara por razones tanto estéticas como funcionales. Es posible comparar objetivamente diferentes técnicas quirúrgicas y sus comorbilidades mediante el uso de evaluaciones cuantitativas de resultados, que requieren un programa de tratamiento y un seguimiento a largo plazo. El propósito de este estudio fue comparar los resultados de dos procedimientos y la efectividad del hueso cigomático después de una fijación interna de reducción abierta (ORIF) que emplea una fijación de dos puntos y una ORIF que emplea una fijación de tres puntos. Se asignaron aleatoriamente dos grupos de veinte pacientes cada uno. Veinte pacientes del grupo A recibieron tratamiento ORIF utilizando la técnica de fijación con miniplacas de dos puntos y veinte pacientes del grupo B recibieron tratamiento de fijación con miniplacas de tres puntos. Las diferencias entre las dos categorías se determinaron después de evaluarlas en términos de sus ventajas y desventajas. Descubrimos que el grupo de fijación de dos puntos tuvo la menor cantidad de complicaciones faciales y efectos secundarios neurológicos. Al mes de seguimiento, la puntuación promedio de la evaluación radiológica del Grupo B fue de 2,47 ± 0,30, y luego a los 6 meses de seguimiento, se encontró que era de 1,87 ± 0,47. Se observó una distinción estadística significativa entre las evaluaciones radiológicas promedio en los participantes del estudio del Grupo A en el seguimiento realizado después de un mes y seis meses del procedimiento. Para este análisis estadístico se utilizó la prueba estadística t pareada de Student. (t = 6,54, P <0,01). Al realizar el seguimiento después de un mes de la cirugía, se encontró que la puntuación promedio de la evaluación neurológica en los participantes del estudio del grupo A fue de 0,22 ± 0,42, y luego a los 6 meses de seguimiento, fue de 0,61 ± 0,63. La puntuación promedio de la evaluación neurológica en los participantes del estudio del Grupo A al realizar el seguimiento después de un mes del procedimiento quirúrgico y después de seis meses del procedimiento quirúrgico mostró una diferencia estadística significativa cuando se utilizó la prueba estadística t pareada de Student (t = 2,51, P = 0,021). Se determinó que la mejor rehabilitación disponible para el tratamiento de las fracturas del complejo cigomaticomaxilar es la reducción abierta y fijación interna empleando fijación de dos puntos mediante miniplacas.
Palabras clave:
Fijación de tres puntos; Fijación de dos puntos; Fractura cigomática; fijación interna; Reducción abierta.
