Comparación de la preparación convencional con la preparación de acceso modificado en cuanto a la resistencia a la fractura de los molares primarios: un análisis de elementos finitos

Objetivo:

Investigar la influencia de las preparaciones de acceso a la línea recta convencional (CS) y a la línea recta modificada (MS) con diversos materiales de restauración sobre la resistencia a la fractura de los molares primarios mediante el análisis de elementos finitos (FEA).

Metodología:

Se dividieron tres modelos FEA para cada uno de los molares primarios en Grupo I: modelo de diente intacto; Grupo II- Modelo con esquema CS y Grupo III- Modelo con esquema MS. Según el material de restauración utilizado, los grupos II y III se subdividieron en el subgrupo 1: restauración GIC, el subgrupo 2: resina compuesta con base GIC y el subgrupo 3: corona de acero inoxidable (SSC). Cada modelo fue sometido a 5 cargas de fuerza diferentes dirigidas a la superficie oclusal. Esfuerzos máximos de von Mises (VM) calculados a partir de patrones de distribución de esfuerzos.

Resultado:

El desplazamiento máximo, en todos los modelos de molares primarios, se observó en los modelos restaurados con GIC en molares con acceso CS y MS, mientras que el desplazamiento mínimo se observó en los molares restaurados SSC del grupo MS.

Conclusión:

En el segundo molar superior primario y en el primer y segundo molar mandibular con crestas marginales intactas, la resistencia a la fractura del diente con contorno MS restaurado con base GIC seguida de resina compuesta fue comparable con el diente restaurado con contorno SSC y CS.

Resultado clínico:

Según los resultados de este análisis FEA, las restauraciones compuestas con contorno MS serían apropiadas para molares primarios tratados endodónticamente que tienen márgenes intactos.