Cambios tridimensionales en el tejido periimplantario en implantes cónicos colocados inmediatamente versus tempranamente restaurados con dos materiales cerámicos diferentes: resultados de 1 año

Antecedentes:

Se realizó un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado y controlado para analizar digitalmente los cambios en el volumen del tejido en implantes colocados inmediatamente y tempranamente con aumento óseo simultáneo restaurado con dos materiales totalmente cerámicos diferentes.

Métodos:

Un total de 60 pacientes recibieron 60 implantes cónicos a nivel del hueso (BLT, Straumann AG) inmediatamente (n = 30) o colocados tempranamente, 8-10 semanas después de la extracción del diente (n = 30). Los implantes se restauraron con coronas individuales totalmente cerámicas fabricadas con circonio (Lava Plus, 3M) o disilicato de litio (E.max CAD, Ivoclar Vivadent AG) adheridas a pilares con base de titanio (Variobase para Cerec, Straumann AG). Se tomaron impresiones al inicio (BL), a los 6 y 12 meses, y los datos STL se utilizaron para definir un área de interés (AOI) para analizar los cambios de volumen periimplantario y las recesiones mediofaciales.

Resultados:

Para colocación inmediata, una pérdida media de volumen de -5,56 mm.³ (±5,83mm³) se encontró a los 6 meses, y de -6,62 mm³ (±6,56 mm³) a los 12 meses. Para la colocación temprana, una pérdida media de volumen de -1,99 mm³ (±5,82mm³) a los 6 meses, y de -3,7 mm³ (±5,62 mm³) a los 12 meses. Las diferencias en la pérdida de volumen a los 12 meses entre los dos protocolos de colocación de implantes fueron significativas (pag = 0,005). En ambos grupos, se produjeron recesiones medias de la cara media de 0,48 mm (±0,52).

Conclusiones:

Se puede esperar una pérdida de volumen periimplantario más pronunciada 12 meses después de la colocación inmediata del implante en comparación con la colocación temprana.