Acceso a atención de salud bucal restaurativa para niños que viven en Illinois con Medicaid versus seguro dental privado

Métodos

Obtuvimos una lista de dentistas registrados en Medicaid en Illinois del Departamento de Atención Médica y Servicios Familiares de Illinois a través de una solicitud de la Ley de Libertad de Información. A partir de esa lista, identificamos las prácticas dentales definidas como combinaciones únicas de números de teléfono y direcciones. Las mujeres que llamaron haciéndose pasar por madres que buscaban atención para un niño que se sabía que tenía caries llamaron a consultorios dentales registrados en Medicaid para solicitar una cita. Aleatorizamos las condiciones del seguro en un diseño cruzado.

Resultados

Comenzando con una lista inicial de 7,143 registros de dentistas en Medicaid de Illinois, los investigadores redujeron la lista a través de una serie de pasos para llegar a una lista final de 1,136 consultorios dentales confirmados, que luego fueron asignados al azar para llamadas de auditoría (Tabla 1).

La Tabla 2 resume la disposición de las convocatorias. En aproximadamente la mitad de los casos se consiguió una cita. En algunos casos, ese nombramiento seguía siendo hipotético, lo que significa que se decía que había un nombramiento disponible para el

Discusión

Los resultados de este estudio muestran disparidades en el acceso a servicios de atención de salud bucal pediátrica por tipo de seguro, edad del niño y área geográfica en Illinois. Los niños asegurados por Medicaid tienen más dificultades para conseguir citas de restauración que los niños con seguro privado. Este hallazgo es particularmente notable porque limitamos la muestra a consultorios dentales que tienen al menos 1 dentista registrado para brindar servicios reembolsables de Medicaid.

Generalmente, los niños cubiertos por Medicaid también deben esperar

Conclusiones

Los niños con seguro Medicaid tienen más dificultades para conseguir citas iniciales que los niños con seguro privado en todo el estado de Illinois. Las disparidades son menos pronunciadas en los condados suburbanos, algo peores en el condado de Cook y mucho peores en el sur del estado, particularmente en los condados rurales. Los niños de cuatro años, en general, tienen más dificultades para obtener citas iniciales y de restauración y tienen que esperar más tiempo si consiguen una cita que los niños de 10 años. Para ambos

El Dr. LeHew es profesor asociado de investigación jubilado del Departamento de Odontología Pediátrica de la Facultad de Odontología de la Universidad de Illinois Chicago, Chicago, IL.

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