Tinción de fluoruro de diamina de plata con yoduro de potasio: un estudio de cohorte prospectivo

Resumen

Antecedentes

La tinción después del tratamiento con fluoruro de diamina de plata (SDF) limita la aceptabilidad del tratamiento, pero también se utiliza como indicador clínico de la estabilidad de la lesión. Se ha postulado que el yoduro de potasio (KI) modifica la tinción con SDF. Comprender la historia natural y el tono resultante de las lesiones tratadas con SDF/KI informará la toma de decisiones clínicas. Este estudio describe el cambio de color de las lesiones de caries en dientes temporales tratados con SDF y KI.

Métodos

Se trataron cien lesiones de caries en dientes temporales con SDF + KI (Riva Star, SDI) y se les dio seguimiento durante 6 meses. El tono de la lesión se determinó mediante fotografía intraoral estandarizada y se clasificó en términos generales en 4 tonos: amarillo, marrón claro, marrón oscuro y negro. Las lesiones se aislaron digitalmente y el color se evaluó utilizando CIELAB (L*: luminosidad, a*/b*: tono) y cambio de color perceptible (ΔE).

Resultados

Se analizaron cien observaciones válidas sobre 129 lesiones incluidas en el estudio. Se excluyeron las lesiones si se restauraron posteriormente (n = 15), los dientes se exfoliaron (n = 2), exhibieron exposición pulpar (n = 1) o no asistieron a las visitas de seguimiento (n = 11). Al inicio del estudio, el tono de las lesiones de caries era amarillo (n = 22), marrón claro (n = 19), marrón oscuro (n = 29) o negro (n = 30). Los cambios de tono entre el inicio y los 6 meses fueron clínicamente perceptibles para el ojo humano, siendo el ΔE medio 12,2 (DE = 6,9). Ni el tipo de diente, ni la gravedad de la lesión ni el color inicial se asociaron estadísticamente con el grado de cambio perceptible a los 6 meses.

Conclusiones

Las lesiones cariosas exhibieron cambios de color clínicamente significativos después de la aplicación de SDF + KI, atribuidos principalmente a diferencias en L* de las lesiones durante los 6 meses.

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