Resultados y factores influyentes en la rehabilitación funcional y dental después de la reconstrucción del colgajo microvascular del peroné en la región maxilomandibular: una revisión sistemática y un metanálisis

Resumen

Antecedentes:

Esta revisión sistemática y metanálisis tuvo como objetivo evaluar los factores que influyen y las tasas de éxito de los implantes dentales para la rehabilitación funcional y dental después de la reconstrucción del colgajo microvascular del peroné en la región maxilomandibular.

Texto principal:

Realizamos una búsqueda exhaustiva de bases de datos electrónicas, incluidas MEDLINE, Web of Science, Embase, Scopus y Cochrane’s CENTRAL, así como fuentes de literatura gris y búsquedas manuales de revistas destacadas. La búsqueda se realizó desde el inicio hasta febrero de 2023. Se incluyeron los estudios si examinaron los resultados de la rehabilitación dental y funcional en pacientes que recibieron reconstrucción maxilofacial con colgajos microvasculares de peroné y si eran estudios de cohortes retrospectivos o prospectivos con sujetos humanos. Se excluyeron los estudios de casos y controles, la investigación con otros métodos de reconstrucción y los estudios basados ​​en animales. Dos investigadores independientes extrajeron y confirmaron los datos, y el riesgo de sesgo se evaluó mediante la escala de Newcastle-Ottawa. Se realizaron metanálisis para la tasa de éxito de implantes dentales e injertos, con análisis separados para diferentes factores que afectan el resultado. La heterogeneidad se evaluó mediante la prueba Q de Cochran y el I2 prueba. La tasa de éxito agrupada para los implantes fue del 92 % y para los injertos, del 95 %, con una heterogeneidad significativa. Los implantes en injertos de peroné tuvieron una tasa de fracaso 2,91 veces mayor que los de huesos naturales. El hueso radiado y el tabaquismo se identificaron como factores que influyen en el fracaso del implante, teniendo el hueso radiado un riesgo 2,29 veces mayor y los fumadores un riesgo 3,16 veces mayor en comparación con sus homólogos respectivos. Los resultados informados por los pacientes mostraron mejoras en áreas clave como la ingesta dietética, la masticación, el habla y la estética. Las tasas de éxito disminuyeron con el tiempo, lo que enfatiza la importancia del seguimiento a largo plazo.

Conclusiones:

Los implantes dentales en injertos libres de peroné generalmente tienen tasas de éxito favorables, con una reabsorción ósea mínima, profundidades de sondaje manejables y sangrado limitado al sondaje. El éxito del implante está influenciado por factores como el tabaquismo y el hueso radiado.

Palabras clave:

Injerto libre de peroné; éxito del implante; Injerto microvascular.

Traducido automáticamente
Publicación Original

0 Comments

Submit a Comment

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *