Restaurar la armonía en una sola cita: el poder de las matrices anteriores Unica y el protocolo One-Shade
Transformar una sonrisa afectada por una malposición dental y restauraciones Clase III fallidas en una sola cita puede parecer un desafío. Sin embargo, al priorizar el control anatómico proporcionado por el sistema de matriz Unica Anterior, el proceso se puede simplificar significativamente. En este caso, demostramos cómo la sinergia entre el contorneado guiado por matriz y las propiedades ópticas del composite permite un resultado estético, predecible y altamente eficiente.
Fig.1
La paciente expresó una profunda insatisfacción con su sonrisa. Años de odontología “mosaico” habían resultado en una apariencia descuidada que afectó negativamente su confianza en sí misma. La falta de armonía se debía principalmente a una fuerte inclinación distal y apiñamiento, lo que creaba un efecto desequilibrado y visualmente «pesado» en la región anterior.
Fig.2
Más allá de las inclinaciones de la superficie, la vista palatina reveló el verdadero desafío clínico: múltiples restauraciones de Clase III fallidas y lesiones cariosas. La fuga marginal, las tinciones y la mala adaptación proximal fueron las causas principales de la apariencia descuidada, lo que requirió un restablecimiento estético completo.
Fig.3
Para lograr un ambiente con humedad controlada, se utilizó una técnica de aislamiento de presa dividida modificada. En esta etapa, el procedimiento implicó más que simplemente eliminar el viejo composite y la caries. Las nuevas restauraciones Clase III se utilizaron estratégicamente para comenzar a corregir la inclinación distal de los dientes. Al hacerlo, se estableció un eje dental más favorable y una base estructural sólida, lo que facilitó significativamente la colocación y el rendimiento óptimos de las matrices Unica Anterior en el siguiente paso.
Fig.4
Para maximizar la fuerza de la unión y garantizar un control anatómico preciso, se siguió una secuencia clínica estricta. Primero, se realizó el acondicionamiento de la superficie mediante abrasión por aire con partículas de óxido de aluminio de 29 micrones (Aquacare, Velopex International, Londres, Reino Unido) para eliminar eficazmente la capa de esmalte aprismático. A esto le siguió inmediatamente un grabado selectivo con ácido fosfórico.
Una vez que el sustrato se trató, enjuagó y secó adecuadamente, las matrices Unica Anterior (Polydentia) se colocaron meticulosamente en los incisivos centrales y se estabilizaron estratégicamente utilizando una barrera gingival fotopolimerizable. Finalmente, el protocolo adhesivo continuó con la aplicación rigurosa de un adhesivo universal, asegurando una penetración y polimerización meticulosa.
El campo ya estaba completamente preparado para iniciar el protocolo StyleItaliano One-Shade.