Replicación de restauraciones posteriores funcionales y estéticas con la réplica posterior
Un caso clínico del miembro de la comunidad Dr. Abdelrahman Mohammed Elgamal
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Un paciente masculino de 35 años presentó dolor y sensibilidad relacionados con los molares inferiores previamente restaurados. Los síntomas probablemente fueron causados por puntos de contacto interproximales inadecuados y contornos proximales inadecuados, según lo confirmado por la radiografía preoperatoria.
En este artículo, explicaremos un protocolo directo para lograr restauraciones posteriores predecibles, funcionales y estéticas. Al usar pasos repetibles e instrumentos inteligentes, aseguramos los puntos de contacto adecuados y agilizamos el flujo de trabajo, lo que lo hace más rápido y más confiable.
Fig.1
Foto preoperatoria que muestra restauraciones compuestas antiguas en el primer y segundo molares (flecha amarilla), y lesiones cariosas en el segundo premolar y primer molar (flecha roja). En tales casos, el examen radiográfico es esencial para un diagnóstico preciso y para establecer un plan de tratamiento apropiado.
Fig.2
La verificación oclusal preoperatoria se realiza utilizando papel de articulación de 40 micrones. Este paso es crucial para comparar contactos oclusales preoperatorios y postoperatorios, siguiendo un enfoque conformador. La acumulación y la escultura compuesta precisos son esenciales para crear una anatomía funcional, lo que ayuda a prevenir puntos altos en las restauraciones finales, una preocupación y desafío común para muchos médicos.
Fig.3
La radiografía preoperatoria revela un sello marginal pobre, caries recurrente y un contorno proximal inadecuado debido a la selección inadecuada de la matriz. Además, la Embasura oclusal es insuficiente.
Fig.4
El aislamiento de la presa de goma se utilizó para garantizar un control de humedad óptimo y mejorar la visibilidad. Fue cuidadosamente invertido alrededor de los márgenes cervicales. El aislamiento de la presa de caucho es uno de los factores más críticos para lograr una alta tasa de éxito, especialmente en los procedimientos adhesivos. La cinta de teflón se aplicó para exponer el margen profundo del primer molar y para proporcionar un control de humedad adicional para el segundo molar …