Rehabilitación completa de la sonrisa con compuesto directo: control de la función, morfología y comportamiento óptico
Un caso clínico de nuestro miembro de la comunidad, el Dr. Mustafa Yasir.
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Las restauraciones anteriores con composite han evolucionado desde simples empastes hasta una disciplina biomimética precisa. Con el avance de los sistemas adhesivos y los materiales composite, el objetivo ya no es reemplazar la estructura perdida, sino reproducir el comportamiento natural del esmalte y la dentina. El color se construye a través de capas, la luz se controla mediante el espesor y la translucidez, y la morfología dirige tanto la función como la percepción visual. Al mismo tiempo, un contorno y un contacto adecuados garantizan la estabilidad biológica y la salud periodontal. Por lo tanto, una restauración exitosa no es sólo estética en el momento de su colocación, sino también estable, funcional y armoniosamente integrada a lo largo del tiempo.
Fig.1
Un paciente de mediana edad presentó problemas estéticos anteriores que incluían diastemas, forma irregular de los dientes con ángulos lineales y bordes incisales poco claros y un color dental no uniforme en términos de valor y croma. El examen gingival mostró asimetría en el diente #12 con un cenit gingival alterado. Además, las proporciones incorrectas entre ancho y largo alteraron la proporción áurea, lo que provocó una falta general de armonía en el segmento anterior.
Fig.2
Se marcó aproximadamente 1 mm de tejido gingival para gingivectomía para corregir el nivel gingival y reposicionar el punto cenital.
Fig.3
Se realizó gingivectomía con láser de diodo en el diente n.° 12 para corregir el nivel gingival y reposicionar el punto cenital.
El seguimiento a una semana muestra una buena cicatrización con encía estable y bien contorneada.
Fig.4
Se estableció un aislamiento con dique de goma para garantizar el control de la humedad y un rendimiento adhesivo óptimo.
Fig.5
Después de la abrasión con microaire con óxido de aluminio de 29 µm, se fabricó un índice de silicona a partir de la maqueta digital para transferir con precisión la forma planificada y garantizar una acumulación precisa.