¿Qué nos dicen las investigaciones recientes sobre los alineadores?
Durante los últimos dos años, escribí varias publicaciones sobre investigaciones sobre alineadores transparentes. Ahora, he decidido resumir los hallazgos en una publicación para ayudarlo a sacar sus propias conclusiones sobre su efectividad.
Estos son los posts y las principales conclusiones.
¿Es mejor un aparato 2×4 que los alineadores para el tratamiento del apiñamiento en dentición mixta?
Este estudio es importante para quienes brindan tratamiento interceptivo para el apiñamiento maxilar y consideran el tratamiento con alineadores para niños. Demuestra que los alineadores son tan efectivos como los aparatos fijos de 2×4. Poniendo así al alcance de los pacientes más jóvenes las ventajas de los aparatos invisibles.
Por fin, un ensayo sobre alineadores versus aparatos fijos en casos complejos!
Este estudio demostró que el tratamiento de ortodoncia con alineadores es comparable en términos de puntuaciones del índice oclusal con aparatos fijos. Es un estudio bueno y valioso.
De vuelta a lo básico: resultados clínicos con alineadores versus aparatos fijos
Esta fue una publicación resumida de Martyn Cobourne. Llegó a varias conclusiones. El más importante fue que el tratamiento con alineadores es eficaz para la maloclusión leve a moderada que requiere un simple movimiento de los dientes. No obstante, es menos eficaz que los aparatos fijos en casos de apiñamiento más severo y complejos.
¿Los alineadores de plástico causan daño?
Este artículo analiza la investigación sobre los posibles efectos negativos de los materiales plásticos. Aunque pueda parecer un salto cuántico relacionar los alineadores de plástico con el daño ambiental. Es importante para nosotros considerar estos riesgos potenciales, ya que no conocemos realmente el largo plazo de nuestro mayor uso de plásticos.
Un nuevo estudio muestra cómo los alineadores cierran la mordida abierta anterior.
Los alineadores son un método eficaz para tratar la AOB y la corrección debe ser estable. Cuando consideramos los efectos del tratamiento, los alineadores parecen comparables a los aparatos fijos con soporte TAD.
Expansión con alineadores o rme. ¿Qué es mejor?
En este grupo de pacientes parece que tanto la CAT como la RME son efectivas. Al decidir un método de tratamiento, es importante considerar las preferencias y el costo del paciente. Actualmente, parece que CAT es más costoso que RME. Como resultado, me inclino por la opción tradicional, que requiere una cooperación menos paciente. Aun así, cada vez hay más pruebas que respaldan a los alineadores como un método de tratamiento viable.
Un nuevo estudio muestra que el avance mandibular invisalign no es efectivo
Este estudio demostró que el tratamiento con MAA no podía reducir adecuadamente los resaltes.
¿Qué es mejor para problemas de clase II, el avance mandibular herbst o invisalign?
Este fue otro estudio que sugirió que el aparato de avance mandibular redujo los resaltes sólo en una pequeña cantidad.
¿La publicidad de Invisalign ha “cruzado la línea”?
¡Sí, lo hizo!
Pensamientos finales
Cuando revisé estas publicaciones nuevamente, me di cuenta de que se están realizando muchas investigaciones sobre el tratamiento con alineadores. Aún así, no pude evitar sentirme decepcionado porque la mayoría de estos artículos eran estudios retrospectivos. Los estudios retrospectivos siempre incluyen sesgo de selección, lo que reduce nuestra confianza en los hallazgos. Es hora de que alguien realice algunas pruebas sobre este tratamiento.
No obstante, a pesar de estos hallazgos, tengo la fuerte impresión de que los alineadores son valiosos para tratar problemas simples en adultos que no quieren usar aparatos visibles. No estoy nada convencido de que sean una alternativa a los electrodomésticos tradicionales para niños.
En cierto modo, su eficacia es comparable a los resultados obtenidos con los aparatos básicos removibles de tipo resorte durante los primeros días de la ortodoncia. ¿O tal vez simplemente soy un académico obsoleto que no reconoce los beneficios de este método de tratamiento y no puede dejar de lado los aparatos fijos?
Por último, también me preocupan los efectos medioambientales de los plásticos. Todos deberíamos intentar reducir nuestro uso de plásticos, pero la ortodoncia parece estar aumentando el uso de plásticos. Tenemos que tomar en serio nuestra responsabilidad para con las generaciones futuras.
Espero ver más investigaciones sobre este tratamiento.
Profesor Emérito de Ortodoncia, Universidad de Manchester, Reino Unido.