Manejo estético de un incisivo lateral decolorado.
Una paciente de 30 años se presentó en nuestra clínica quejándose de un problema estético evidente que afectaba al diente 22 (incisivo lateral izquierdo superior). La principal preocupación de la paciente era la discrepancia cromática de este diente en comparación con la dentición adyacente, lo que afectaba negativamente la estética de su sonrisa.
El examen clínico reveló que el diente 22 fue tratado endodónticamente y parecía más oscuro que los dientes circundantes.
Fig.1
Además, el esmalte bucal mostró una mayor rugosidad y una decoloración oscura central compatible con una desmineralización localizada. No se detectaron problemas funcionales y el estado periodontal se encontraba dentro de los límites normales.
Dada la naturaleza predominantemente estética del caso, se propuso un plan de tratamiento mínimamente invasivo.
El plan incluía profilaxis dental profesional, seguida de un blanqueamiento en casa de todo el arco maxilar, con especial atención en el diente 22 y los caninos. Después de la fase de blanqueamiento, se planificó una restauración estética directa con composite del diente 22 para restaurar la morfología correcta y mejorar la integración del color con los dientes adyacentes.
Fig.2
El primer paso clínico consistió en la selección del color utilizando una pestaña de color de referencia.
Fig.3
Después de aproximadamente 2 a 3 semanas de blanqueamiento en el hogar, realizado con Whiteness Perfect 16% de peróxido de carbamida (FGM) de acuerdo con un protocolo de blanqueamiento específico para todo el arco maxilar y una aplicación mejorada en dientes seleccionados, se observó una mejora significativa en el color general de los dientes.
Fig.4
La discrepancia cromática del diente 22 se redujo notablemente, creando un sustrato favorable para la fase restaurativa posterior.