Manejo de caries extensas en casos de caries dentales severas
Un caso clínico de nuestro miembro de la comunidad, el Dr. Mujtaba Qaisar.
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El manejo de caries extensas resultantes de caries dentales graves presenta desafíos importantes en la práctica odontológica. Estos casos a menudo implican una pérdida sustancial de la estructura dental, lo que requiere enfoques de tratamiento integrales para restaurar tanto la función como la estética. El manejo eficaz incluye un desbridamiento exhaustivo del tejido cariado, una preparación precisa de la cavidad y la aplicación de materiales de restauración avanzados para reconstruir y reforzar el diente afectado. La utilización de técnicas y materiales contemporáneos, como sistemas de unión adhesiva y compuestos de alta resistencia, garantiza resultados duraderos y duraderos para los pacientes que padecen caries dentales graves.
Figura 1
Un escenario común de caries dental severa, un paso crítico en estos casos es el proceso de examen, que juega un papel crucial en la potencial preservación de la vitalidad del diente.
Un paciente de 14 años presentó una sensibilidad significativa al frío, que desapareció poco después de la exposición. Tras el examen con el probador pulpar eléctrico EPT, la respuesta inicial registró 28, y se observó alivio en 6 segundos, lo que indica la vitalidad continua del diente.
Figura 2
El examen radiográfico no revela lesión periapical y la prueba pulpar eléctrica indica púlpitos reversibles sin necesidad de extirpación pulpar.
Fig. 3
Según las pautas de eliminación selectiva de caries (SRC) y eliminación de caries en el punto final (CRE), es preferible mantener el diente vital. La preparación cuidadosa de la cavidad es esencial para evitar la exposición de la pulpa, y se realiza una reducción de la cúspide para garantizar una restauración duradera y de larga duración. También se realiza un acuñamiento previo para sostener el esmalte y evitar el desgarro del dique de goma.
Figura 4
Después de realizar un grabado selectivo y unir con GC G2 Universal Bond (GC Corporation, Tokio, Japón), se le dio forma a la cúspide bucal a mano alzada.
Fig.5
Vista bucal para la acumulación de cúspides.