by | 22 de Ago de 2023 | Ciencia, Ortodoncia | 0 comments

Los efectos de la terapia con láser de bajo nivel y la terapia fotodinámica en la salud oral de los pacientes de ortodoncia fija. Una revisión sistemática y metanálisis

Resumen

Objetivo:

Investigar el efecto del láser de bajo nivel y la terapia fotodinámica en la salud oral y el tejido periodontal de pacientes con ortodoncia fija y el efecto del uso de métodos de fotobiomodulación en comparación con los métodos de eliminación de placa de rutina y la cantidad de placa en pacientes con ortodoncia fija.

Método y materiales:

En primer lugar, se recopiló el título y resumen de los artículos relacionados mediante la estrategia de búsqueda en las bases de datos electrónicas PUBMED, EMBASE, Cochrane’s CENTRAL, Scopus, ISI y se evaluaron todos los artículos que se publicaron desde el inicio hasta febrero de 2023. Se revisaron respectivamente el título, los resúmenes y los textos completos de todos los estudios relevantes, y se introdujeron en nuestro estudio aquellos que cumplían con los criterios. Finalmente, se examinó la calidad de los estudios y los resultados de los estudios se agruparon mediante un metanálisis de varianza inversa de efectos aleatorios.

Resultados:

Se seleccionaron dieciocho estudios aleatorizados, realizados entre 2015 y diciembre de 2022, para el metanálisis. Cinco estudios se realizaron como de boca dividida, doce como de grupos paralelos y uno como un diseño cruzado. Entre los estudios, cinco examinaron los efectos de la terapia con láser de bajo nivel y doce evaluaron los efectos de la terapia fotodinámica. El metanálisis reveló que la terapia fotodinámica redujo significativamente la profundidad de sondaje en comparación con el raspado (DM = -0,2 mm, P <0,001), aunque la diferencia no parece ser clínicamente significativa. Pero no hubo diferencias significativas entre la terapia fotodinámica y el raspaje o la terapia con láser de bajo nivel y los grupos de control en términos de índice de placa o sangrado al sondaje, volumen de líquido crevicular gingival, recesión gingival, pérdida de inserción clínica, carga bacteriana y concentraciones de sustancias inflamatorias en múltiples periodos de seguimiento.

Conclusión:

Evidencia moderada indica que la terapia fotodinámica (TFD) es comparable a los métodos convencionales en la mejora de la salud oral, medida por índices periodontales, proteínas inflamatorias, colonias bacterianas y lesiones de manchas blancas, lo que la convierte en una alternativa adecuada. Evidencia limitada sugiere que la terapia con láser de bajo nivel (TLBI) puede mejorar la salud bucal, en particular para tratar la caries, pero se necesita más investigación.

Palabras clave:

Terapia fotodinámica: terapia con láser de bajo nivel; fotobiomodulación – fotosensibilizador.

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