La asociación de molares primarios sellados con caries y tratamientos restauradores.
Métodos
Nuestro estudio de cohorte retrospectivo de 5 años aprobado por la junta de revisión institucional (IRB-P00034580) se realizó en el Boston Children's Hospital, Boston, MA. Nuestro estudio se amplió a una población previamente estudiada,17 con pacientes incluidos si tuvieron al menos 2 exámenes de seguimiento con radiografías obtenidas de su visita inicial durante 5 años. En la Figura 1 se ilustra una descripción general del diseño del estudio.
Los participantes fueron categorizados según el entorno de tratamiento original de la clínica o del quirófano: grupo
Resultados
Nuestra cohorte de estudio estuvo compuesta por 1.845 molares primarios de 383 niños menores de 6 años. De estos molares, 1.394 procedían de 263 niños tratados inicialmente en el ámbito clínico y 451 de 120 niños tratados inicialmente en el quirófano. En total, el 26% de los niños estudiados se perdieron durante el seguimiento: el 1% (n = 3) después de 1 año, el 8% (n = 29) después de 2 años, el 9% (n = 34) después de 3 años y el 8% (n = 31) después de 4 años. Las características demográficas de los niños se describen en la Tabla 1. Casi la mitad
Discusión
Examinamos la asociación de selladores a base de resina en molares temporales con la incidencia de PFC y SSC durante 5 años. Además, se realizó un seguimiento de las caries recurrentes que requirieron un retratamiento quirúrgico y restaurador posterior, tanto en la colocación fallida como en la no colocación del sellador.
Los selladores se asociaron significativamente con una reducción de la incidencia de PFC y un mayor tiempo hasta la aparición de la caries en todos los entornos, clínicas y quirófanos. Hay datos contradictorios en la literatura existente sobre los selladores sobre la incidencia de caries en primaria.
Conclusiones
Examinamos la incidencia de caries, el tiempo hasta la aparición de la caries y las necesidades de retratamiento en molares primarios sellados y no sellados durante un período de 5 años. Nuestros hallazgos afirmaron el papel de los selladores en la prevención de PFC en dientes primarios y su asociación con futuras necesidades restaurativas menos invasivas. Nuestros hallazgos respaldan la colocación de selladores en los molares primarios en niños con un alto riesgo de desarrollar caries y subrayan el uso del tratamiento con selladores como estándar de atención preventiva.
Divulgación
Ninguno de los autores informó ninguna divulgación.
El Dr. Archibald era residente del Boston Children's Hospital, Boston, MA, y residente de la Facultad de Medicina Dental de la Universidad de Harvard, Boston, MA, cuando se realizó el trabajo descrito en este artículo. Ahora es dentista pediátrica, práctica privada, Toronto, Ontario, Canadá.
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