¿Invisyline es más conveniente para dispositivos no remotables? Nueva investigación
Invisalign Elainers se han convertido en un método de ortodoncia reconocido. Sin embargo, la efectividad del método es muy poca. Un nuevo estudio compara la comodidad de los pacientes cuando se usa dispositivos Invisalign y no remotables.
El artículo se publica en el ortodoncista de Angle. El trabajo fue realizado por un equipo de Texas.
David White et al
Ortodoncista de ángulo: en línea doi: 10.2319/091416-687.1
Los investigadores se comprometieron a responder la siguiente pregunta:
«¿Hay alguna diferencia en la incomodidad en el tratamiento de Invisalign en comparación con dispositivos no remotables?»
También tuvieron en cuenta a los pacientes con analgésicos y deterioro del sueño.
¿Qué hicieron?
Seleccionaron a los pacientes de un estudio existente. Los cálculos mostraron que necesitan marcar 16 pacientes para cada grupo. Habiendo considerado 240 casos, seleccionaron a 41 pacientes. Los datos de la investigación fueron los siguientes:
Participantes: Pacientes adultos con colmillos y molares de clase I, un lugar de lugar de menos de 1 mM, tratados sin remoción
Intervención: Invisalign
Grupo de control: Dispositivos no remodelados
Sujeto de la investigación: Moltura descrita por pacientes en diarios de tratamiento
Los datos se registraron 7 días después de la instalación de los dispositivos, y luego 4 días después de cada recepción durante 2 meses.
Los autores no proporcionaron información sobre aleatorización y cegamiento. Como señalé anteriormente, este es un problema grave para el trabajo. Esto indica un alto riesgo de sesgo de datos.
¿Qué encontraron?
Un grupo de dispositivos no extraíbles fue de 18 pacientes (6 hombres y 12 mujeres), el grupo Invisalign estuvo representado por 23 pacientes (11 hombres y 12 mujeres). Como resultado, la composición de los grupos fue desigual (volveré a esto más adelante).
Los autores proporcionaron mucha información diferente, coloqué la más significativa en la tabla:
(ID de tabla = 64 /
Los autores encontraron la misma naturaleza de los datos en cada etapa del tratamiento. Los autores concluyeron lo siguiente:
«Los pacientes del grupo de dispositivos no extraíbles notaron más incomodidad que las pacolitas invisalign».
No se observó la diferencia en el número de analgésicos usados entre grupos.
Los autores intentaron explicar los datos obtenidos. Sugirieron que la diferencia en el dolor podría deberse al hecho de que, si ocurre el dolor, a diferencia de los dispositivos no remotables, los eliners podrían ser eliminados.
Los autores también mencionaron razonablemente que el estudio fue patrocinado por Align Technology Inc.
¿Qué pienso?
Inicialmente, pensé que el estudio nos brinda información útil. Pero con una lectura cuidadosa, tenía dudas, ya que encontré varios problemas serios en el trabajo:
Los autores no proporcionaron información sobre el método de aleatorización y cegamiento. Esto es importante porque los investigadores no deben saber o incluso más influir en la distribución de los pacientes en grupos.
El principal problema era que el número de pacientes en grupos era diferente. Además, había más hombres en el grupo Invisalign, que una vez más habla de una aleatorización controvertida.
Solo puedo concluir que los resultados del estudio tienen un alto riesgo de sesgo.
¿Qué cambia?
¿Debemos decidir si los problemas anteriores afectan nuestra interpretación del trabajo? Creo que las deficiencias del trabajo son significativas. Sin embargo, sus datos son muy interesantes.
En cualquier caso, cada lector debe decidir si considera el trabajo convincente.
¿Quizás los autores y editor del ortodoncista de Angle comentan sobre el trabajo?