by | 21 de Jul de 2023 | Blogs & Redes, Ortodoncia | 0 comments

Invisalign no influye más en el habla que los corchetes.

¿Qué preguntaron?

Hicieron el estudio a;

“Evaluar la producción del habla en pacientes sometidos a tratamiento de ortodoncia con alineadores o aparatología fija”.

¿Que hicieron?

Hicieron un ensayo controlado aleatorizado paralelo de dos brazos. El PICO fue

Participantes: Pacientes ortodóncicos de 13 a 35 años, con maloclusión Clase I, apiñamiento moderado, tratados sin extracciones.

Intervención: Alineadores Invisalign. Los pacientes cambiaron los alineadores cada diez días.

Control: Electrodomésticos fijos.

Resultado: El resultado primario fue una evaluación del habla realizada por un terapeuta del habla. El resultado secundario fue una autoevaluación de su discurso.

Hicieron un cálculo del tamaño de la muestra basado en un estudio anterior que analizaba el habla en pacientes que usaban aparatos removibles. Este cálculo mostró que necesitaban reclutar 18 pacientes por grupo. Utilizaron asignación al azar preparada previamente y ocultaron la asignación en sobres cerrados. La evaluación del habla se realizó a ciegas.

Recolectaron los datos al inicio del estudio, inmediatamente después de instalar los aparatos y luego a los 3, 30 y 180 días.

¿Qué encontraron?

Cuarenta pacientes participaron en el estudio. Es importante destacar que todos completaron el período de estudio.

No hubo diferencias en los grupos al inicio del estudio.

Los pacientes con alineadores tuvieron un cambio significativo en su habla en comparación con los pacientes con aparatos fijos en la inserción de sus aparatos y tres días después. Sin embargo, a los 30 días no hubo diferencias entre los grupos. Descubrieron que el fonema /ch/ era el responsable del cambio. Curiosamente, los pacientes informaron datos similares de su autoevaluación para ambos aparatos.

Los autores sugirieron que esto ocurrió debido a la interferencia de los alineadores con la producción del habla. Sin embargo, después de un corto tiempo, los pacientes se adaptaron gracias a los alineadores finos y bien adaptados.

Su conclusión general fue

“Se produjeron cambios en la producción del habla al comienzo del tratamiento con alineadores. Los pacientes informaron cambios para ambos aparatos. Debemos informar a nuestros pacientes de estos cambios en la producción del habla con alineadores”.

¿Qué pensé?

Pensé que este era un buen estudio pequeño que analizaba un pregunta relevante para nuestros pacientes. Los autores realizaron bien el estudio y utilizaron una metodología de prueba estándar. Es importante destacar que analizaron los datos a ciegas.

También me impresionó que lograran realizar una prueba de alineadores versus aparatos fijos. Siempre pensé que esto sería difícil porque es posible que los pacientes no quieran ser asignados al azar a aparatos fijos.

Necesitamos considerar si los resultados son útiles para nosotros. En primer lugar, hubo diferencias considerables entre los grupos en cuanto a la alteración hasta los tres días. Por ejemplo, a los tres días, solo 1 de los pacientes con aparatología fija tenía una alteración significativa. Por el contrario, esto se informó para 12 de los pacientes con alineadores. Creo que este es un hallazgo importante.

Este estudio nos brinda información útil basada en evidencia que podemos brindar a nuestros pacientes con alineadores.

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