Huracán inevitable. ¿A dónde te lleva, ortodoncha?
Huracán inevitable. ¿A dónde te lleva, ortodoncha?
Esta es una publicación invitada del doctor Mark Wertheimer de Sudáfrica. El texto está dedicado a los problemas de profesionalismo, nuevas formas de tratamiento y publicidad.
Mark es miembro del Consejo Sudáfrica de la Federación Mundial de Ortodontov y el ex presidente de la Sociedad de Ortodontados de Sudáfrica. Ha estado realizando práctica privada durante 21 años.
Introducción
La expresión del huracán inevitable (tormenta perfecta) describe «un evento en el que una combinación de circunstancias aleatorias exacerba la situación al límite». Además, esta expresión describe «un fenómeno en el que las circunstancias bombean la situación de tal manera que al final el evento adquiere consecuencias sin precedentes».
Ortodoncia y huracán inevitable
¿Preguntas cómo esto está relacionado con la ortodoncia? Primero definamos los problemas hoy. Describámoslos en términos:
- Motivos
- Medio
- Posibilidad
No es difícil identificar motivos: hay una red desarrollada de flujos financieros estimulados por el tratamiento de ortodoncia. Las medias se extraen por tratamiento, en cada etapa de la misma. El deseo de los pacientes de recibir tratamiento hace posible este proceso. Los medios brindan oportunidades adicionales que discutieron aspectos del tratamiento de ortodoncia, especialmente las redes sociales.
Redes sociales
En muchos grupos en las redes sociales, se anuncian dispositivos y conceptos. Algunos grupos son útiles. Por ejemplo, grupos en los que los expertos publican casos en busca de asesoramiento, que demuestran el progreso del tratamiento o muestran los resultados.
Sin embargo, las redes sociales también son utilizadas por expertos autoproclamados para anunciar sus conceptos. A menudo usan plataformas creadas a mano o compañías que se benefician de la publicidad de nuevos conceptos. A esos expertos les encanta declarar que los nuevos tiempos vienen en ortodoncia o, por el contrario, los viejos regresan. A veces afirman que todos deben seguir su enfoque, a pesar de la falta de lógica y potencial para dañar al paciente.
La literatura clásica nos proporciona información integral sobre el tratamiento de ortodoncia adecuado. Sin embargo, a veces las verdades incómodas de nuestra especialidad crean una disonancia cognitiva entre los colegas.
Además, muchos conceptos de tratamiento están respaldados por un poderoso financiamiento de empresas manufactureras.
Efecto publicitario
La tarea principal de las empresas manufactureras es que los accionistas sean satisfechos. La tarea se implementa mediante publicidad. El enfoque moderno de la publicidad es convencer a los especialistas de la facilidad de uso de los productos. Al mismo tiempo, el público objetivo no solo es ortodoncistas, sino también dentistas de prácticas generales que no tienen suficiente conocimiento en ortodoncia, y fácilmente susceptibles. Un ejemplo de dicha publicidad es una variedad de opciones para el tratamiento de aparatos de posicionamiento y el tratamiento de Elainers.
Dichas opciones de tratamiento son atractivas para los pacientes, y muchos ortodoncistas usan estas oportunidades como fuente de ingresos, a veces no requieren grandes costos y esfuerzos.
¿Cómo no seducir tales oportunidades? Los graduados de residencias de ortodoncia tienen enormes deudas detrás de ellas e intentan tomar su pedazo de pastel con todas sus fuerzas. Además, los jóvenes expertos a menudo caen bajo la influencia Líderes de opinióndisfrutando de su autoridad. ¡Los líderes de opinión transmiten desde las pasarelas, inflan su popularidad en las redes sociales y, a veces, toman sus propias revistas de ortodoncia!
Planificación a través de Facebook
Las redes sociales proporcionan una plataforma para discutir enfoques de tratamiento. Los especialistas consultan entre ellos en busca del diagnóstico correcto y el plan de tratamiento. Como resultado, el plan de tratamiento final puede aprobarse bajo la influencia de personalidades autorizadas.
Tenga en cuenta el caso reciente cuando un dentista de práctica general publicó un caso clínico en Facebook, admitiendo que esta es su primera experiencia de tratamiento de ortodoncia. Le pidió a sus colegas que la ayuden con la planificación.
Quiero preguntarte:
«¿Cómo se relacionaría con el hecho de que la planificación del tratamiento de su hijo fue llevada a cabo a través de Facebook por especialistas que nunca han visto a su hijo, no han sido examinados y no son profesionales?»
Sin embargo, los usuarios no rechazaron el consejo de un médico que no sabía por dónde empezar y cómo terminar el tratamiento. En mi opinión, esto no es aceptable.
Consejos del pasado
Hemos recorrido un largo camino desde Case Brmmquienes implicaban los estudios de la conexión entre las disfunciones de MBM con ortodoncia. Luego tratamos los problemas de la estética facial. Hoy todo está dedicado al problema apnea. La pregunta es si el tratamiento con ortodoncia tiene, especialmente el tratamiento con eliminación, conexión con los problemas anteriores. Sin embargo, ¿es una redacción apropiada? Creo que es más correcto preguntar: ¿puede el tratamiento incorrecto causar disfunción, estética de cara deteriorada y apnea? Y mi respuesta … por supuesto, tal vez!
Hay predicadores para cada uno de estos tres problemas, promoviendo el enfoque «todo o nada».
Los investigadores utilizaron una cantidad suficiente de recursos para identificar la ausencia de motivos para tales declaraciones. Sí, y el sano lavado habla al respecto. Sin embargo, algunos son tan meticulosos en los resultados de la investigación que llegan a la casa opuesta … Como resultado, volvemos a interminables disputas, en lugar de avanzar.
¿Es la respuesta no estudiar el problema tanto como sea posible, evaluarlo objetivamente y elaborar un plan de tratamiento individual basado en los deseos del paciente y los objetivos de tratamiento? Agregue a esto un enfoque basado en evidencia, y obtendrá el plan de tratamiento perfecto.
Revolución plástica
Hemos pasado la etapa de estudiar las ventajas imaginarias de la auto -liga, en particular, la especulación sobre el cultivo óseo. Lysle Johnston habló sarcásticamente sobre aparatos ortopédicos autoalibrados como «dispositivos que operan a nivel celular».
Hoy estamos cubiertos por la revolución «Fantástica de plástico». A pesar del hecho de que los Eleiners tienen derecho a existir, deberíamos preguntarnos: ¿es el límite de sus capacidades que se sobreestima el límite de sus capacidades? Y si se exagera, ¿entonces por quién y por qué razón?
Dos formas principales de obtener un lugar para el apiñamiento son la expansión y la separación. Hay suficiente evidencia de que haya límites para la expansión. Las creencias de que los resultados de la expansión serán más estables porque se usó la magia de «plástico-fantastic» se ven privados de los terrenos. No tenemos suficientes datos sobre la estabilidad a largo plazo del tratamiento con Elainers y la separación agresiva.
¿Qué nos espera en el futuro? ¿Creemos que la magia de «plástico fantástico» puede actuar de manera especial a nivel celular?
Los ortodontos están llenos de publicidad, propagando la ventaja de un tipo particular de tratamiento. Es paradójico que si «algo sale mal», los expertos se olvidan de la base científica y no cuestionan la declaración de los líderes de opinión. Más a menudo, los ortodoncistas tienen la confianza por completo de las garantías del Gurú, siguiendo el consejo de mostrar persistencia y no perder la fe.
Neminuemia huracán
Me temo que una cadena de eventos se desarrolla frente a nosotros, estimulada por los intereses financieros y que alguien lo considere demasiado dramático o puede ser melodramático, pero ¿esta cadena conduce a un huracán inevitable?
¿Con qué nos quedamos? Si el estudio realizado un buen día demostrará que la mayoría de los métodos nuevos no están funcionando, ¿esto desacreditará toda la ortodoncia? Si esto sucede, entonces todos los ortodoncistas comenzarán a mancharse con una pintura, y nuestra especialidad se desmoronará.
¿Quién será responsable del desastre? ¿Continuaremos distribuyendo armas a quienes las usan contra nosotros? ¿Tenemos un camino de regreso hoy o vamos demasiado lejos?
¿No es el momento de auditar nuestra especialidad? ¿O deberíamos seguir el flujo, componiendo un epitafio elegante para la lápida de ortodoncia?