Fisura en la lengua dorsal de un adulto mayor

El desafío

Un hombre de 60 años buscó una consulta en el Departamento de Odontología del Hospital de Base (São José Do Rio Preto, Brasil) para una historia de 30 días de ardor y dolor en la lengua. La fiebre intermitente, la tos, la fatiga y la pérdida de apetito parecían concomitantemente con los síntomas orales.
El examen físico reveló una fisura en el dorso de la lengua con una úlcera discreta, poco profunda, indurada y dolorosa en su base, que mide aproximadamente 1,3 cm de diámetro. Además, áreas discretas de benignas

El diagnóstico:

  • DO.
    Sífilis

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria anaeróbica de la espiroqueta T pálido. Sin tratar, la infección se caracteriza por 3 etapas (primaria, secundaria, terciaria) en las que los signos y síntomas clínicos son seguidos por períodos de latencia típicamente largos de remisión aparentemente espontánea. Clásicamente, la sífilis primaria se caracteriza por una sola úlcera, indurada e indolora en el sitio de inoculación después de un promedio de 21 días de incubación del microorganismo, conocido

Diagnóstico diferencial

Los diagnósticos diferenciales para nuestro paciente incluían principalmente aquellos con manifestaciones clínicas de fiebre y fatiga, así como lesiones ulceradas, ulceradas y induradas. Por lo tanto, las principales condiciones consideradas fueron enfermedades infecciosas como la sífilis, la histoplasmosis e infección por el virus del herpes simple; una lesión traumática como el granuloma ulceroso traumático con eosinofilia estromal; y una afección inmunitaria como úlceras aftas.

Conclusiones

La sífilis es una infección que ha estado surgiendo desde 2020, y sus períodos característicos de remisión hacen que el diagnóstico sea difícil. Además, las características clínicas son inespecíficas y pueden imitar condiciones orales de diferentes etiologías. Los rangos de edad afectados son amplios, y los médicos deben estar al tanto de las manifestaciones sistémicas y locales y los hábitos sociales en cualquier rango de edad.

Divulgaciones

Ninguno de los autores reportó divulgaciones.
El Dr. Ramos es dentista, Departamento de Odontología, Hospital Base, São José do Rio Preto, Brasil.
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Publicación Original