Está bastante bien establecido que la ansiedad puede aumentar la percepción del dolor. ¿Pero esto tiene algún efecto sobre el dolor de ortodoncia? Este nuevo e interesante estudio nos dice que tiene un efecto…
Está bastante bien establecido que la ansiedad puede aumentar la percepción del dolor. ¿Pero esto tiene algún efecto sobre el dolor de ortodoncia? Este nuevo e interesante estudio nos dice que tiene un efecto…
más temprano Publicado sobre un estudio que analizó el efecto de mascar chicle sobre el dolor causado por los frenillos.. Los investigadores demostraron que cuando un paciente de ortodoncia usa chicle, toma menos analgésicos para controlar el dolor. En este nuevo artículo, volvieron a analizar sus datos y midieron el efecto de la ansiedad sobre el dolor de ortodoncia. Un equipo de Bristol, en el hermoso sur de Inglaterra, llevó a cabo este estudio.
Tony Irlanda y grupo
Revista de Ortodoncia, 44:1, 3-7, DOI: 10.1080/14653125.2016.1277317
Explican en su introducción que el dolor es un fenómeno complejo y que cuando nos sentimos ansiosos tendemos a sentir más dolor. Querían investigar esto en el dolor de ortodoncia, por lo que preguntaron si existía una relación entre la ansiedad y el consumo de analgésicos.
¿Qué hicieron?
Este fue un estudio prospectivo, de dos brazos y de brazos paralelos con un diseño de ensayo controlado aleatorio. era PICO
Participantes: Pacientes en tratamiento de ortodoncia.
Interferencia: chicle
Comparación: tratamiento habitual con ibuprofeno cuando sea necesario
Resultado: tomar analgésico
Los pacientes completaron un cuestionario para medir su nivel de ansiedad en el momento de la colocación y la cita del primer reemplazo de alambre de ortodoncia. También registraron el número y frecuencia de la administración de analgésicos.
Los datos se analizaron a ciegas. Realizaron un análisis estadístico multivariado.
¿Qué encontraron?
Incluyeron a 1.000 niños en el estudio. 503 niños fueron asignados al azar al grupo de chicle y 497 niños fueron asignados al azar al grupo de ibuprofeno. El 70% de los cuestionarios de ansiedad disminuyeron después del primer cambio de alambre de ortodoncia.
Cuando observaron sus datos, encontraron que en el grupo de ibuprofeno había un aumento del 10 al 20 % en las probabilidades de usar ibuprofeno por cada aumento de un punto en la escala de ansiedad. Y no encontraron esto en la colección de chicles.
Concluyeron que existe una asociación débil entre la ansiedad y el dolor tanto en la colocación del dispositivo como en el cambio del primer alambre de ortodoncia. Curiosamente, los pacientes que estaban más ansiosos tomaron más ibuprofeno.
¿Qué pienso?
Sentí que esta era una adición interesante a los resultados de su primer artículo. Los puntos fuertes de este estudio fueron que fue un ensayo aleatorio grande y bien realizado. Sin embargo, debemos recordar que este fue un resultado secundario y que el estudio no tuvo el poder estadístico suficiente para detectar diferencias en este resultado. También hubo cierto grado de falta de respuesta al cuestionario, pero sentí que estaba dentro de límites aceptables. Sin embargo, los resultados son muy interesantes y lógicos. Ciertamente está respaldado por otras investigaciones.
Me interesó ver que no encontraron este efecto en el grupo que mascaba chicle. Desafortunadamente, no discutieron este hallazgo: ¿quizás el chicle redujo la ansiedad?
También he considerado si estos hallazgos tienen implicaciones para la práctica, y creo que las tienen.
Pero me pregunto si deberíamos intentar aliviar la ansiedad del paciente con información específica después del tratamiento y un seguimiento con llamadas telefónicas y mensajes de texto. Esto puede reducir su experiencia dolorosa. Esta es una intervención sencilla y vale la pena intentarla.
En general, fue un artículo interesante y clínicamente relevante.
Traducido por Samer Mheissen