by | 15 de Jun de 2023 | Ciencia, Implantología | 0 comments

El perfil de emergencia 3D en restauraciones implantosoportadas: un método para evaluar los ángulos restaurativos

Resumen

Declaración del problema:

La evidencia emergente indica que el perfil de emergencia y el ángulo de restauración posterior juegan un papel crucial en los resultados clínicos y pueden afectar potencialmente el desarrollo y la progresión de las enfermedades periimplantarias. Sin embargo, la evaluación tradicional del perfil y ángulo de emergencia se ha limitado a los sitios mesiales y distales utilizando radiografías periapicales, sin considerar los sitios bucales.

Objetivo:

Describir un nuevo método 3D para estimar el perfil de emergencia y los ángulos de restauración alrededor de coronas implantosoportadas individuales, incluidos los sitios bucales.

Materiales y métodos:

Se escanearon extraoralmente un total de 30 coronas implantosoportadas (11 molares, 8 premolares, 8 incisivos centrales y 1 canino) utilizando un escáner intraoral y los archivos STL producidos se importaron a un software 3D. Se delineó la interfaz corona/pilar de cada corona y se dibujaron automáticamente líneas apico-coronales siguiendo la forma de la corona. Se definieron tres puntos de referencia en las líneas apico-coronales en el borde de transición de la zona biológica (BC) y la estética (EC) y luego se calcularon los ángulos resultantes. La fiabilidad de las medidas (2D y 3D) se evaluó mediante el coeficiente de correlación intraclase (ICC).

Resultados:

En las restauraciones anteriores, el ángulo medio de la zona estética ascendió a 162 ± 14° en los sitios mesiales, a 140 ± 10° en los sitios bucales ya 163 ± 11° en los sitios distales. Los ángulos correspondientes en las zonas biológicas ascendieron a 155 ± 13° en sitios mesiales, 139 ± 15° en sitios bucales y 157 ± 5° en sitios distales. En las restauraciones posteriores, el ángulo medio de la zona estética ascendió a 162 ± 12° en los sitios mesiales, a 157 ± 13 en los sitios bucales ya 162 ± 11 en los sitios distales. Los ángulos correspondientes en la zona biológica ascendieron a 158 ± 8 en sitios mesiales, 150 ± 15° en sitios bucales y 156 ± 10 en sitios distales. El ICC para todas las mediciones osciló entre 0,77 y 0,99, lo que indica una buena confiabilidad intraexaminador.

Conclusión:

Dentro de las limitaciones del presente estudio, el análisis 3D parece ser un método fiable y aplicable para la evaluación cuantitativa del perfil de emergencia en la práctica diaria. Se necesitan futuros ensayos clínicos aleatorizados para evaluar si un análisis 3D con el consiguiente perfil de emergencia sirve como predictor de los resultados clínicos.

Significación clínica:

El desarrollo y la implementación de un flujo de trabajo 3D brindará a los técnicos y dentistas la capacidad de evaluar el ángulo de restauración de las restauraciones implantosoportadas durante la fase provisional y la restauración final. Este enfoque puede ayudar a lograr una restauración estéticamente agradable al tiempo que minimiza las posibles complicaciones clínicas.

Palabras clave:

análisis 3D; perfil de emergencia; odontología estética; implantología; tejido periimplantario.

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