Efecto comparativo de diferentes antibióticos preoperatorios sobre la falla del implante dental: un estudio de cohorte retrospectivo

Hay una falta de pautas estandarizadas para la prescripción de antibióticos antes de la cirugía de implantes. El propósito de este estudio fue comparar el efecto de diferentes antibióticos preoperatorios en el resultado del tratamiento del implante dental.

Este análisis retrospectivo involucró a una cohorte de pacientes que recibieron tratamiento de implantes dentales en diez clínicas dentales de la Universidad que participaron en la red Bigmouth. Todos los pacientes registran que recibieron medicamentos antibióticos antes de la cirugía de implantes, incluida la amoxicilina, la amoxicilina/ácido clavulánico, la clindamicina, la azitromicina, la ciprofloxacina, la doxiciclina y el metronidazol. El resultado del tratamiento se evaluó como un resultado binario, clasificado como supervivencia o falla del implante.

Un total de 41,135 implantes insertados en 17,483 individuos y seguidos durante un tiempo medio de 81 ± 52.33 meses. La tasa de falla del implante fue del 3% a nivel del paciente y 1.6% a nivel de implante. Los grupos étnicos hispanos y no hispanos mostraron una mayor probabilidad de tener un fracaso de implante que otras razas, así como las razas blancas y afroamericanas, tenían más probabilidades de experimentar la pérdida de implantes en comparación con los pacientes hispanos. Los implantes colocados en pacientes que recibieron ciprofloxacina preoperatoriamente mostraron un tiempo de implante de supervivencia acumulativo significativamente más bajo que aquellos que tenían amoxicilina.

Dentro de las limitaciones de este estudio retrospectivo, la premedicación con ciprofloxacina condujo a un tiempo de supervivencia del implante estadísticamente significativo que con la amoxicilina. Se necesitan futuros ensayos clínicos aleatorios prospectivos para validar los hallazgos actuales.