Blanqueamiento en el consultorio y en el hogar, seguimiento digital y restauraciones de composites
Este artículo explora el impacto significativo de cambios menores en una sonrisa. Las restauraciones de sonrisa completa pueden ser demasiado conservadoras cuando se combinan con una estrategia de blanqueamiento inteligente y restauraciones adheridas mínimamente invasivas.
En este informe de caso, la sonrisa de nuestro paciente experimentó una mejora notable y dramática con una intervención mínima. La terapia se planificó y ejecutó meticulosamente, prediciendo cada paso sin conjeturas, gracias al seguimiento digital del blanqueamiento con Optishade (Smile Line SA, St-Imier, Suiza).
Fig.1
La situación inicial muestra a un paciente insatisfecho con su sonrisa y solicitando una mejora de forma y color. Dado que sus dientes están perfectamente sanos, los tratamientos invasivos no son una opción. Sugerimos terapia de blanqueamiento y composites aditivos.
Fig.2
Se ilustró un error común entre los médicos no expertos sobre la evaluación del color para el blanqueamiento. Si bien una guía de colores tradicional sugiere inicialmente un A2 (B), un color a menudo asociado con dientes blancos y sanos, el paciente y el médico siguen insatisfechos. Sin embargo, cuando se compara el mismo color en una guía de colores específica (A) (Vita Bleachedguide), se ubica en el puesto 15, que es el centro de la escala y aparece algo amarillo. Es más conveniente explorar los tonos en una guía de colores dedicada o, mejor aún, usar los valores L*a*b*. Esto es posible y sencillo gracias a Optishade (Smile Line SA, St-Imier, Suiza).
Fig.3
Durante la primera cita, se aplicó un blanqueamiento potente de 20 minutos (Enawhite 35% peróxido de hidrógeno (Sheerwhite, AMD, EE. UU.)) en el arco superior. Este tratamiento inmediato brinda resultados el mismo día, lo que lo hace ideal para obtener resultados rápidos cuando se requiere para un evento o compromiso.
Fig.4
La imagen muestra una diferencia notable después de retirar el gel. El arco inferior se deja intencionalmente sin blanquear para proporcionar un contraste motivador al paciente. Gran parte de este blanqueamiento se debe a la deshidratación y programaremos un blanqueamiento casero para mantener el efecto.
Fig.5
Después de la eliminación de la barrera gingival.